Soins Piercing

Recommandations générales

Les soins à apporter après réalisation d'un geste de piercing doivent débuter le jour même du geste.
On peut éviter beaucoup de complications infectieuses si ces soins sont correctement réalisés. Voici les principales recommandations :


Il faut éviter de toucher la zone où a été pratiqué le geste avec des mains sales.

On doit toujours se laver les mains avant de manipuler ou nettoyer le site concerné.

Les vêtements serrés doivent être évités lorsqu'ils exercent une pression ou une friction sur la zone du geste, car ils peuvent alors favoriser l'apparition de complications infectieuses.

Cependant, certaines localisations du piercing font exception à cette règle : dans le cas des mamelons et des organes génitaux, le port d'un soutien-gorge ou d'un slip est recommandé.

Selon leur localisation, les piercings peuvent concerner uniquement la peau (arcade, oreille, nez ou nombril),
les muqueuses (langue, organes génitaux) ou concerner les deux avec une face cutanée et une face muqueuse
(lèvres et certains piercings des organes génitaux).
Quelle que soit sa localisation, le piercing doit être nettoyé au moins une fois par jour dès le jour de la pose et
jusqu'à sa cicatrisation complète.

Procédures de soins selon la localisation

Arcade, oreille, nez, nombril

Pour les piercing de la peau, la procédure recommandée est la suivante :
- Le geste doit être doux et non traumatisant,
- Il faut nettoyer le piercing en éliminant les résidus secs et agglutinés autour de l'orifice, à l'eau tiède et au savon,
- On mobilise doucement le bijou en le faisant coulisser dans le piercing,
- Il faut bien rincer le savon à l'eau tiède, ou au sérum physiologique stérile, une fois les résidus éliminés,
- Sécher enfin, à l'aide d'un linge propre ou d'un essuie-mains en papier absorbant.

Ce geste peut être réalisé avec de l'eau tiède et un savon à pH neutre, à l'aide d'une compresse ou un coton-tige
(éviter le coton hydrophile qui laisse des fibres). L'eau tiède ramollit les résidus secs qui peuvent ainsi être éliminés
sans frotter et donc sans traumatisme local.
L'usage d'un savon permet une bonne détersion des impuretés.
Le rinçage est important et peut être réaliser à l'aide de sérum physiologique (solution de chlorure de sodium à 0.9%)
stérile, conditionné en ampoules de 10 ou 20 ml, ou en flacons de 125 et 250 ml.
Le séchage est très important car il évite toute macération de la plaie favorisant l'infection.

L'application d'une solution antiseptique, par exemple à base de polyvidone iodée à 10%, avec une compresse
ou un coton-tige, est recommandée durant les premiers jours après un piercing. Elle doit intervenir entre la
détersion et le rinçage du piercing. Mais la fréquence des réactions allergiques et des irritations liées
à l'usage des antiseptique engage à éviter leur utilisation prolongée. Une durée d'utilisation des antiseptiques
de 7 à 10 jours peut être recommandée.

Lèvres, langue

Pour la face cutanée des piercings, les soins exposés ci-dessus s'appliquent de la même façon.
Pour la partie muqueuse du piercing de lèvres et pour la langue, des bains de bouche antiseptiques
doivent être effectués 2 fois par jour et après chaque repas pendant environ 8 jours.

Il faut bien respecter les conditions de dilution de l'antiseptique utilisé et ne pas utiliser trop longtemps
des produits en solution alcoolique, car ils peuvent entraîner une irritation de la bouche, voire des infections
par champignons (muguet buccal). Une durée de 14 jours peut être conseillée.

Piercing génitaux

Les soins de la face cutanée du piercing s'appliquent de la même manière que ci-dessus, mais pour la partie
muqueuse du piercing, on utilisera un savon antiseptique à usage gynécologique par exemple à base de polyvidone
iodée. Il est indispensable de bien rincer (à l'aide de sérum physiologique stérile) et de sécher le piercing
après le soin. Une durée d'utilisation des antiseptiques de 10 à 15 jours peut être recommandée.

Dans tous les cas de piercing

Il convient de s'abstenir de contact oral (piercing de la langue), oro-génital et sexuel (piercing de langue et
piercing génital) pendant 3 semaines au moins après réalisation du piercing. Les rapports sexuels doivent
être protégés (préservatif) jusqu'à cicatrisation complète d'un piercing génital.

Il faut éviter de traumatiser le site du piercing par frottement de vêtements trop serrés pendant la durée de la
cicatrisation. Cependant, dans le cas du piercing des mamelons et des organes génitaux, le port d'un soutien-gorge
et d'un slip est recommandé pour les mêmes raisons.

Délais de cicatrisation, complications infectieuses et anomalies de cicatrisation

Etapes de la cicatrisation

Il est normal d'observer une réaction inflammatoire (rougeur et parfois gonflement) dans les jours qui suivent la pose d'un piercing.
Toutefois ces symptômes doivent disparaître en moins d'une semaine.

La cicatrisation définitive va ensuite être obtenue dans des délais très variables, selon la localisation et la nature du geste
pratiqué (cf. plus bas). Durant toute la phase de cicatrisation, l'attention portée aux soins (fréquence et qualité) sera
essentielle à la prévention du risque de complication, en particulier infectieuse.

Infections, allergies

Une infection locale peut être initialement négligée parce que confondue avec la réaction inflammatoire siégeant dans la zone
du geste après sa réalisation.

La persistance au-delà de ce délai d'une semaine ou l'accentuation des symptômes, l'association d'au moins trois signes
parmi l'érythème (rougeur), l'œdème (gonflement), la douleur, l'augmentation de la chaleur locale ou la fièvre,
un écoulement purulent ou nauséabond, signent la présence d'une infection. Il faut consulter un médecin
si les symptômes sont trop importants : douleur excessive, gonflement s'étendant à toute la région et non pas
juste autour du piercing, et fièvre.

Ces signes déterminent une infection et nécessitent la consultation d'un médecin.

L'absence de cicatrisation, l'apparition secondaire de démangeaisons ou d'une rougeur doivent faire évoquer une allergie
au produit antiseptique employé ou au matériau du bijou implanté.
Il faut éviter de changer plusieurs fois d'antiseptique et là encore, le recours à un médecin peut être utile.

Délai de cicatrisation

La durée et la qualité de cicatrisation du piercing (épithélialisation du "canal dermo-hypodermique" artificiellement créé)
dépendent de l'état général et des antécédents médicaux de la personne, du site anatomique concerné, de la nature et
de la qualité du bijou, du matériel employé pour réaliser le piercing et enfin de la qualité du geste technique. Cependant,
les soins locaux après un piercing constituent vraisemblablement le facteur déterminant le plus important de la vitesse
et de la qualité de cicatrisation, et donc du risque de complication infectieuse. En effet, cicatrisation et infection
sont étroitement liés dans le cas du piercing, comme dans le cas de tous les gestes chirurgicaux.

La durée de cicatrisation d'un piercing peut s'étendre de quelques semaines à quelques mois. La cicatrisation du
lobe de l'oreille prend moins de 4 semaines, la langue de 3 à 6 semaines. Le piercing des cartilages de l'oreille
ou du nez cicatrise en 6 à 12 semaines environ, les mamelons en 2 à 6 mois, comme les piercing génitaux.
La cicatrisation du nombril est en général plus longue, souvent retardée par le frottement des vêtements
qui favorisent les infections locales, et prend souvent de 6 à 12 mois.